第三百一十八章 太医院_大明:我真不想成为太医啊
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第三百一十八章 太医院

  为了表达他们的感激之情,这里的乞丐就像发了疯一般,疯狂替陆远他们制备着各种药材。

  但凡吴承恩那头有一声招呼,他们便会呼呼啦啦地跑过去一大票人。

  还记得上一次吴承恩说要招三百个人去西城那头的药材加工厂帮忙,结果呢,乞丐窝里踊跃报名的竟然高达四千多人!最终很多人都因为没被选上而懊恼不已。

  当然了,这些乞丐们疯狂的工作,也切切实实地为他们换来了属于自己的新生活。

  看着那一个个冒着烟囱的炉子,听着一间间屋里传出的欢声笑语,李四哥的嘴角翘了起来,陈老头的眉毛弯了下来,独臂刘三哥和瘸子老孔更是激动得流下了眼泪。

  至于陆远呢。

  他则到了不得不去太医院报道的日子了。

  其实,在陆远的内心里,他是很不愿意去太医院报道的,且不说他的志向一直留存在民间,单说他这段时间得罪的杜子腾和章农窗,就让他感到头疼不已。

  不过,为了不给师父带去麻烦,为了不让方伯伯将来责骂自己,陆远还是在报道截止的最后一天,慢吞吞地走向了太医院。

  说到这太医院。

  很多人都以为它不过是一个为皇家服务的医疗机构罢了。

  实际上,太医院的职能可远不止如此,它不仅统管着全国的医疗系统,甚至在医学教育,防疫卫生,药品管理等方面,也有着巨大的作用。

  概括来讲,太医院有着以下的职能:

  其一:便是大家最为熟知的为皇帝及皇室成员提供医疗服务了。

  凡是隶属于太医院的诸多御医和吏目,他们除了要为皇帝个人调治疾病以外,还需要为皇子、皇妃、贵戚、大臣以及外宾等等提供各种医疗保健服务,甚至于那些想因病告老的官员,也必须先由太医院派人诊断,方能获准致仕。

  其二:太医院还负责管理全国各地的医药机构。

  凡是各个州府的惠民药局、生药库、安乐堂、普济堂、典药局,这些统统都要由太医院来负责监督和管理。

  其三:皇帝或者户部的医药政令也需要由太医院来贯彻实施。

  一般来说,日常的国家医药政策,都是有太医院负责提起,并且将来也是要由太医院来负责执行的。

  在这些方面,户部虽然是太医院的上司,但是由于医药的专业性太强,故而,太医院本质上还是有着很大自主权的。

  除此之外,某个地区发生大疫或者大灾,也需要由太医院来遴选医生和派发药物。

  其四:负责管理全天下的医生。

  但凡医生的征兆、遴选、晋升、罢黜、以及派遣等方面的工作,也都是由太医院来管理和掌控的。

  除了上述这些内容之外,地方军队的医疗服务,全国各地的药材管理,医学典籍的编纂统筹等等方面,也都归太医院来署理。

  故而,从本质上来讲,太医院的职能更接近于现在的卫生部,只不过没有现在那么完善罢了。

  相比于太医院在职能上的强大,它里面官员的品级,却显得寒酸多了。

  就拿太医院的执掌人,杜酉仇杜院使来说吧,他不过是一个正五品的官员而已。

  从这一点来说,太医院的各位官员,都有着官小权大的特点。

  当然了,也正因为这些人官小权大,因此他们敛起财来就相当的隐蔽,且不说章农窗所管理惠民药局每年能贪污多少银子,单说他执掌的生药库,那就是一个巨大的财源。

  再加上挂在刘槐水头上的苇善堂,以及杜院使亲自掌管的教学厅等等,这方方面面,林林总总的各项收入,都使得杜家,以及杜酉仇的这两个徒弟,变成了京城里面的隐形富豪。

  这也是为什么杜子腾仅仅是一个太医院院使的儿子,却能成为京城里面知名公子哥的原因所在了。

  太医院的负责人除了院使之外,往下分别是左右院判(即相当于太医院副院长的职位),院判为正六品的官员。

  一般来说,左院判的地位和权力都略高于右院判,倘若院使出缺的话,只能由左院判来递补,右院判是没有资格的,当然了,如果皇帝非要指派右院判当院使的话,那么左院判也只能哭着接受了。

  院判再往下则是御医。

  在明朝,御医的数量一般是十到十五人之间,御医便是给皇家提供医疗服务的中坚力量了。

  一般来说,御医的来源有两种,其一便是太医院那些资历较深,口碑极好的吏目,像章农窗和刘槐水,他们两个将来都是有机会升为御医的。

  其二就是遴选自天下各地的名医,想当年名动九州的御医薛己,就是来自于民间。

  总而言之,这些大夫一旦晋升成御医,那么就连王公贵族也会对他们礼敬有加的,平民百姓更是会对他们顶礼膜拜。

  御医再往下便是吏目了。

  吏目的数量一般和御医差不多,这部分人的医术也很高明,只不过他们在当吏目期间,更重要的任务并不是出诊,反而是参与太医院内各个部门的管理工作。

  例如,像什么生药库,御药房,教习厅,典药局等等地方,都是由吏目来负责管理的,除此之外,像什么外戚,大臣的诊治工作,一般也由吏目来完成。

  这个官职也算是太医院里的实权职位了,杜院使的大徒弟章农窗,二徒弟刘槐水,便分别是太医院里最重要的两个吏目了。

  吏目再往下便是医士。

  医士大多都是年轻一辈之中的佼佼者,但凡那些需要医疗派遣的工作,譬如京城里的会同馆、四夷馆、普济堂、各地的军营,它们在需要支援的时候,便都由这些医士去完成的。

  医士一般在七十人左右,具体等级根据其三年一考的成绩来确定。

  一般来说,医士的等级分为三等,一等医士的地位最高,这些人若是干得好了,将来可是有机会晋升吏目的。

  二等医士和三等医士有两种差别,一是二等医士有冠带,大多数都在皇宫里面值班,每月所领的食粮也要多一些。

  三等医士并没有冠带,大多都在皇宫之外工作,每月所领的食粮也要少一些,并且三等医士如果考试不合格的话,那还是有可能掉到医生的。

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